德山製藥健康報 –高血壓的預防與治療
什麼是高血壓
「血壓」是從心臟送出的血液擠壓動脈壁的力量，就是血管承受的壓力。以國際標準看，只要是在收縮壓140mmHg/舒張壓90mmHg以上者，就是高血壓；而不到120/80mmHg的則屬正常，或稱最適血壓。當一般人出現慢性且持續血壓高的情形，就會被診斷為高血壓。高血壓十分危險，因其會成為動脈硬化、腦中風、心臟病等疾病的誘因。當血壓高時，血管壁會因承受高壓力而容易受傷，並形成動脈硬化。且不健康的血管承受高壓時易造成破裂，若是腦內血管則會變成腦出血。
症狀
高血壓分成二個類型
1、本態性高血壓（Essential hypertension）亦稱原發性（primary）或不明性（idiopathic）高血壓，約佔所有高血壓病患的90%，其真實病因尚不知道。
2、續發性高血壓（Secondary hypertension）是其他心臟血管系統、腎臟、腎上腺或神經系統疾病所造成的。
當血壓高、但處於安定狀態下時，一般不會出現自覺症狀；但當血壓急速上升，並維持在高血壓狀態時，會有頭痛、頭暈、心悸、呼吸困難、耳鳴及手腳發麻等症狀。放任高血壓的狀態不管會很危險，平常就應掌握血壓，太高時應努力讓血壓恢復正常。
好發族群
常見於肥胖者、壓力大，常交際應酬者、愛抽煙者、高鹽飲食者及酗酒者。
預防
1.飲食調養
(1)、控制體重
體重過重，尤其是軀幹或腹部肥胖和高血壓、血脂異常、糖尿病和心臟病有高度的相關性。不論輕度或嚴重高血壓患者，減重都是治療高血壓的有效方法。
(2)、限鈉
對於高血壓者而言，高氯化鈉飲食，就當其並未加重血壓的上升，也會導致死亡率增高。限制飲食中的納攝取量，確實有益於高血壓的控制。若控制鈉攝取量在1.5~2.5公克/天（或4~6公克的鹽），將可降低高血壓藥物的需要量。天然食物本身即含有相當的鈉量，其中以動物食品含量較高，尤其是內臟和貝殼類。植物性食品，如蔬菜、水果、穀類等的鈉含量則普遍較低。高血壓患者的限鈉飲食原則在於避免攝取高鹽飲食，避免攝取含鈉量高的食物，以及漸近的減少烹煮調用鹽量，將可達到控制鹽份攝取的目標。
(3)、鉀、鎂、鈣的補充
鈣、鉀、鎂對於高血壓是有益的，一般建議只要能達到每日飲食建議量（RDA）即可，或可由蔬菜、水果中增加這些礦物質的攝取量。
a、鉀
高鉀飲食具有對抗高血壓發生的保護作用，而缺乏鉀離子則會使血壓上升。每餐吃一碗蔬菜及1~2份水果，是增加鉀攝取的良好方式。市售以鉀取代鈉之代鹽或半鹽亦可適量使用。
b、 鈣
對於某些高血壓患者，增加鈣攝取量可以降低血壓。每天喝二杯低脂 牛奶，或多選用豆類及其製品、吻仔魚等是增加鈣攝取的良好方式，而金針、黑芝麻、白芝麻、髮菜、海藻、紫菜、小魚干等`亦為高鈣食物。
(4)、高纖飲食
飲食中含高纖維的人其血壓較低纖維者為低，素食者之血壓亦較低。
(5)、魚油的補充
魚油內的EPA及DHA能有效降低血膽固醇，藉以預防血壓的上升，平時多吃魚或適時的補充EPA及DHA，能幫助血壓的控制
(6)、紅麴抽出物的補充
紅麴牰出物對於高血壓的控制已漸受到重視，市售紅麴保健食品有些亦取得保健食品字號，足見紅麴對於血壓的穩定是被肯定的，平時除了飲食控制外，尚可補充紅麴抽出物來幫助血壓的控制。
治療
1 、高血壓藥物療法
(1)、血管擴張劑 :交感神經阻斷劑 （α-blockers，β-blockers）
a、α-blockers－Hydralazine、Prazosin、Phenoxybenzamine、Terazosin
b、β-blockers －Propranolol、Atenolol、Carvedilol
(2)、ACE抑制劑Captopril、Enalapril
(3)、鈣管阻斷劑
Nifedipine、Verapamil
(4)、體液排空 :利尿劑Furosemide、Indapamide
2、腦、末梢循環障礙藥物療法
(1)、恢復缺血病灶之血流再分佈 :末梢血管擴張劑
(2)、改善氧氣利用效率 :腦代謝改善劑，如Piracetam、Dihydroergotoxine
(3)、防止血栓形成 :抗血小板劑
(4)、輔助性末梢循環改善劑 :EPA、Vitamin E
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